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Infermieri, asintomatici e lavorano nei reparti di base. Identikit infetti Covid

Maria Luisa Astadi
Maria Luisa Asta
Pubblicato il: 26/09/2020 vai ai commenti

CoronavirusProfessione e lavoroStudi e analisi

Sono soprattutto gli infermieri che lavorano nei reparti ospedalieri / non di emergenza ad essere stati maggiormente infettati dal Covid. Lo studio

 

Gli operatori sanitari sono in prima linea nella risposta alla nuova malattia da coronavirus 2019 (COVID-19), ed essendo a maggior rischio di contrarre la malattia, possono diventare untori di pazienti e colleghi.

Uno studio pubblicato sull'American Journal of Epidemiology, ha indagato su quali caratteristiche cliniche presentassero gli operatori sanitari infetti.

La pandemia della malattia da Coronavirus 2019 (COVID-19) causata dal virus della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ha già causato più di 14 milioni di infezioni e 600mila decessi a livello globale. Sebbene l'infezione da SARS-CoV-2 abbia un tasso di mortalità inferiore rispetto alle infezioni causate dal virus della sindrome respiratoria acuta grave (SARS) o dal virus della sindrome respiratoria del Medio Oriente (MERS), il suo lungo periodo di incubazione e la minore virulenza hanno provocato un gran numero di portatori asintomatici.

Diversi studi hanno dimostrato che i portatori asintomatici contribuiscono in modo sostanziale alla diffusione del virus, anche semplicemente respirando in una stanza.

Tra i portatori asintomatici e gli individui a rischio a causa della trasmissione asintomatica del coronavirus, gli operatori sanitari rappresentano una popolazione importante ma ancora poco studiata.

Gli operatori sanitari possono sperimentare un aumento del rischio di infezione da SARS-CoV-2 a causa del loro stretto contatto con pazienti altamente infettivi, ma anche a causa dell'esposizione a casi infettivi non diagnosticati o subclinici.

Ciò potrebbe essere ancora più problematico, considerando lo scarso accesso ai dispositivi di protezione individuale (DPI) in tutto il mondo.

Un recente rapporto dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mostra che, al 9 aprile 2020, 9.282 casi noti di coronavirus 2019 (COVID-19) sono stati etichettati come operatori sanitari negli Stati Uniti, con numeri probabilmente sottostimati.

Attualmente non è noto se le caratteristiche cliniche e gli esiti del personale sanitario possano essere diversi da quelli della popolazione generale, considerando che l'esposizione ripetuta al virus può portare a una carica virale SARS-CoV-2 più elevata e quindi a esiti clinici peggiori.

Pertanto, conoscere la caratterizzazione dell'infezione da SARS-CoV-2 all'interno della categoria degli operatori sanitari è fondamentale per ottenere un controllo ottimale della pandemia. La revisione sistematica e meta-analisi mira a identificare, analizzare e quantificare la prevalenza, i fattori di rischio, le caratteristiche cliniche e gli esiti di COVID-19 tra gli operatori sanitari.

Sono state eseguite ricerche in otto database bibliografici per rivedere sistematicamente le prove sulla prevalenza, i fattori di rischio, le caratteristiche cliniche e la prognosi dell'infezione da coronavirus 2 (SARS-CoV-2) da sindrome respiratoria acuta grave tra gli operatori sanitari.

I ricercatori hanno incluso nell'analisi 97 studi, per un totale di 230.398 operatori sanitari in 24 paesi.

 

Degli operatori sanitari sottoposti  a screening utilizzando RT-PCR e la presenza di anticorpi, la prevalenza stimata dell'infezione da SARS-CoV-2 era dell'11% (95% CI; 7% -15%) e del 7% (95% CI; 4% -11 %), rispettivamente.

Il personale più frequentemente colpito sono stati gli infermieri (48%. 95% CI; 41% -56%), mentre la maggior parte del personale medico positivo per COVID-19 lavorava in reparti ospedalieri / non di emergenza durante lo screening (43%, 95 % CI; 28% -59%). Anosmia, febbre e mialgia sono stati identificati come gli unici sintomi associati alla positività HCW SARS-CoV-2. Tra gli operatori sanitari positivi alla RT-PCR, il 40% (IC 95%; 17% -65%) non ha mostrato sintomi al momento della diagnosi. Infine, il 5% (95% CI; 3% -8%) degli operatori sanitari positivi al COVID-19 ha sviluppato complicanze cliniche gravi e lo 0,5% (95% CI; 0,02% -1,3%) è morto.

Gli esperti concludono che, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per comprendere interventi specifici che possono aiutare a ridurre l'infezione da Sars-CoV-2 tra il personale sanitario, è essenziale fornire agli operatori sanitari adeguati dispositivi di protezione individuale e formazione. 

 

da: American Journal of Epidemiology