OMS: Urgente sviluppare nuovi antibiotici per 12 super-batteri

L'Organizzazione Mondiale della Sanità lancia di nuovo l’allarme, l'innovazione di nuovi antibiotici non sta avvenendo abbastanza rapidamente “.. dobbiamo intensificare la lotta contro una dozzina di batteri che stanno aumentando resistenze a tutti gli antibiotici…”. Solo una manciata di nuovi antibiotici sono arrivati sul mercato nel *decennio passato, le organizzazioni sanitarie e le associazioni scientifiche come *l’Infectious Diseases Society of America sono preoccupate, i progressi su altri antibiotici sono "allarmanti e sfuggenti."

Le imprese farmaceutiche sono riluttanti a investire in antibiotici, perché non offrono grandi ritorni finanziari. A differenza dei trattamenti per le malattie croniche, le persone impiegano  gli antibiotici per brevi periodi di tempo, e le forti raccomandazioni al loro utilizzo giudizioso, non sono esattamente delle proposte  commerciali interessanti per le grandi aziende farmaceutiche.

L’OMS per spingere l'industria a concentrarsi maggiormente sui bisogni di salute pubblica,  ha pubblicato un elenco dei super-batteri che dovrebbero avere la massima priorità. Il documento classifica i batteri in base al loro livello di resistenza al trattamento, i loro tassi di mortalità, la loro prevalenza nella comunità, e l'onere che provocano nei Servizi Sanitari.   

L'elenco, è stato redatto con tecnica di analisi decisionale multi-criterio, vagliata da esperti internazionali guidati da l'OMS e l'Università di Tubinga, in Germania. In una conferenza stampa, Evelina Tacconelli, primario del reparto di malattie infettive dell’Università di Tübingen e una dei principali ricercatori del gruppo che ha contribuito allo sviluppo della lista…. “Aspettare più a lungo provocherà ulteriori problemi di salute e influirà terribilmente sulla cura dei pazienti…I nuovi antibiotici che si rivolgono a questa lista prioritaria di patogeni aiuteranno a ridurre i decessi dovuti a infezioni resistenti in tutto il mondo”. Le infezioni resistenti agli antibiotici, negli Stati Uniti, sono associate con *23.000 morti e 2 milioni di malattie ogni anno, Marie-Paule Kieny, OMS - Assistente Direttore Generale per i Sistemi Sanitari e l’Innovazione.."Se lasciamo scegliere alle forze di mercato da sole", ha detto, , "i nuovi antibiotici di cui abbiamo più urgente bisogno, non saranno sviluppati per tempo…L'elenco non è destinato a spaventare le persone circa  nuovi super-batteri…Esso ha lo scopo di  segnalare alla comunità scientifica e all'industria farmaceutica quell'area  cu cui radunare comuni sforzi e impegno nell’affrontare minacce urgenti per la salute pubblica."

Le 12 minacce biologiche, nella lista sono classificate come priorità: critica, alta e media. Il 99% sono germi direttamente implicati nella genesi delle infezioni-ospedaliere. Al top della categoria critica sono i gram negativi Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa , che possono causare setticemie e polmoniti mortali. Nel terzo gruppo, gli *enterobatteri resistenti ai carbapenemi , una famiglia di germi che includono Klebsiella e E. coli batteri, generalmente causano infezioni del tratto urinario, del sangue e  polmoniti, con alti tassi di mortalità. Tra le categorie a priorità alta e media anche Gonorrea e Salmonella.

OMS top priorità per nuovi antibiotici su 12 agenti patogeni

Priorità 1: FONDAMENTALE
1. Acinetobacter baumannii, resistente ai carbapenemi
2. Pseudomonas aeruginosa, resistente ai carbapenemi
3. Enterobacteriaceae, resistenti ai carbapenemi, produttori di ESBL
 
Priorità 2: ELEVATA
1. Enterococcus faecium, resistente alla vancomicina
2. Staphylococcus aureus, resistente alla meticillina, intermediato e resistente alla vancomicina
3. Helicobacter pylori, resistente alla claritromicina
4. Campylobacter, resistente ai fluorochinoloni
5. Salmonellae, resistente ai fluorochinoloni
6. Neisseria gonorrhoeae, resistente alle cefalosporine, resistente ai fluorochinoloni
 

Priorità 3: MEDIA
1. Streptococcus pneumoniae, non suscettibile alla penicillina
2. Haemophilus influenzae, resistente all’ampicillina
3. Shigella, resistente ai fluorochinoloni

Per incoraggiare la ricerca e lo sviluppo, *gli esperti  chiedono *un fondo di innovazione globale per colmare le lacune lasciate da parte dell'industria con il sostegno alla ricerca e  soluzioni sulla resistenza agli antibiotici. Diversi paesi, tra cui *Stati Uniti e Cina , hanno già iniziato a sviluppare tali fondi, e nel febbraio 2016 il governo degli Stati Uniti ha lanciato la *BARDA biofarmaceutica Accelerator per finanziare la ricerca di antibiotici attraverso partnership con l'industria e le organizzazioni senza scopo di lucro.

L'elenco è destinato anche a informare le discussioni del G20  tra gli esperti sanitari nella riunione di questa settimana a Berlino. Hermann Grohe, Ministro federale della sanità in Germania, ha dichiarato.. "Dobbiamo intraprendere azioni comuni oggi per un domani più sano. Pertanto, si discuterà portando l'attenzione del G20 sulla lotta contro la resistenza antimicrobica. OMS con questo elenco sui patogeni a priorità globale, ha fornito un importante strumento per garantire e guidare la ricerca verso il corrispettivo sviluppo di nuovi antibiotici ".

L'innovazione in questo settore non riguarda solo lo di sviluppo di nuovi farmaci, significa anche investire in farmaci alternativi, nella diagnostica migliore per identificare rapidamente le infezioni ed evitare la prescrizione inutile. Alcuni governi come in Inghilterra, hanno istituito premi in denaro *per gli innovatori che inventano procedure o strumenti   *a basso costo, facile e precisa come ad esempio i test point-of-care per la diagnosi di infezioni batteriche.

Il nuovo elenco, è un tentativo di ottenere l’attenzione dell'industria farmaceutica sui germi che stanno causando i danni maggiori, e incoraggiare i governi a capire come incentivare la ricerca. È importante mettere in atto politiche con finanziamenti da fondi pubblici e privati, favorenti un partenariato globale che promuova lo sviluppo non-profit di nuovi antibiotici. In caso contrario, siamo di fronte a *"un'era post-antibiotica," una grave minaccia, incombente sulla sopravvivenza dell’intera umanità.

Fonte

www.who.int

www.cdc.gov

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