Effetto vaccino. Pfizer e Moderna riduco ospedalizzazione del 91 per cento

La vaccinazione riduce i ricoveri e quindi la pressione sul sistema sanitario: primo studio sulla popolazione con evidenze tangibili

I vaccini BNT162b2 mRNA (Pfizer-BioNTech) e ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca) hanno mostrato un'elevata efficacia contro la malattia negli studi clinici di fase 3 e vengono ora utilizzati nei programmi di vaccinazione nazionali nel Regno Unito e in molti altri paesi. Studiare i loro effetti nel mondo reale è un’esigenza primaria. 
Lo studio appena pubblicato sulla rivista The Lancet ha indagato sul 'associazione tra il ”roll-out” di massa delle prime dosi e i ricoveri ospedalieri per COVID-19. 

Lo studio prospettico di coorte, realizzato dai ricercatori dell’Università di Edimburgo, ha utilizzato i dati preliminari del database EAVE II (Early Pandemic Evaluation and Enhanced Surveillance of COVID-19) che comprendono vaccinazioni, cure primarie, test PCR in tempo reale e cartelle cliniche dei ricoveri ospedalieri per 5,4 milioni di cittadini scozzesi (circa il 99% della popolazione), registrati da 940 medici generici. 

Durante il periodo di studio, tra l'8 dicembre 2020 e il 22 febbraio 2021, un totale di 1.331.993 persone sono state vaccinate. L'età media dei vaccinati era di 65,0 anni (SD 16,2).

Un effetto del vaccino del 91% per il vaccino Pfizer e dell'88% per il vaccino Moderna è stato riscontrato contro i ricoveri ospedalieri COVID-19 , 28-34 giorni dopo la vaccinazione.

Nella fascia di età più anziana (≥80 anni), sulla base di un'analisi aggregata per entrambi i vaccini, abbiamo osservato – spiegano gli studiosi-  un effetto del vaccino dell'83% contro i ricoveri ospedalieri COVID-19. Per la stessa fascia di età e allo stesso tempo, è stato riscontrato un effetto del vaccino  Pfizer dell'88% e dell'81% per il Moderna.

L’importanza di questo studio nel contesto

Gli autori hanno svolto ricerche in PubMed, medRxiv e SSRN per studi osservazionali, senza restrizioni linguistiche, utilizzando il termine "effetto vaccino COVID-19", pubblicati tra il 1 dicembre 2020 e il 2 marzo 2021. E’ stato identificato solo uno studio israeliano (Clalit Health Services) su oltre 1 milione di individui ha mostrato che dopo la prima dose di vaccinazione, è stato riscontrato un effetto del 74% a  14-20 giorni dopo l'immunizzazione e un effetto del 78% a 21-27 giorni dopo l'immunizzazione contro la SARS -CoV -2  di riduzione dei ricovero ospedaliero.

Public Health England ha riferito che gli effetti del vaccino a dose singola contro il ricovero ospedaliero per Pfizer e Moderna erano dell'80%. A complemento di questi studi, abbiamo trovato- continuano i ricercatori -  un effetto simile del vaccino contro il ricovero ospedaliero COVID-19 per il Vaccini Pfizer e Moderna, dopo una singola dose.

Questo è il primo studio nazionale a livello di popolazione che valuta l'effetto del programma dei vaccini COVID-19 attualmente autorizzati su un esito COVID-19 grave.

Uno studio,  come evidenzia Eleftheria Vasileiou, prima firma dello studio,  che ha diversi punti di forza - Abbiamo sviluppato un set di dati collegato a livello nazionale e abbiamo creato una piattaforma che ha consentito un rapido accesso e analisi dei dati sullo stato di vaccinazione e sullo stato delle condizioni mediche dai dati delle cartelle cliniche elettroniche raccolti di routine e dai database nazionali.

L'uso di una vasta popolazione ha aiutato il potere dello studio, facilitando la stima dell'effetto del vaccino in più gruppi di età e intervalli di tempo dopo la prima dose della vaccinazione. È probabile che avremo un'eccellente generalizzabilità in tutto il Regno Unito e potenzialmente in altri paesi con programmi di vaccinazione nazionali simili che utilizzano questi stessi vaccini.

Abbiamo fornito prove nazionali che il lancio delle prime dosi dei vaccini BNT162b2 mRNA e ChAdOx1 era associato a riduzioni dei ricoveri ospedalieri a causa del COVID-19 negli adulti ad alto rischio in Scozia- conclude .

Il commento alla studio riporta alcune importanti considerazione sui risultati e sulle possibili criticità.
Una tra queste è che, sebbene la prima dose di ciascun vaccino fornisca probabilmente un beneficio sostanziale, l'esatta entità e tempistica sono meno chiare. L'efficacia stimata del vaccino durante il periodo da 0 a 6 giorni dopo la prima dose è del 75% (95% CI 71-79) per entrambi i vaccini combinati, ma un beneficio così rapido per scongiurare il ricovero ospedaliero non è plausibile.