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La checklist degli infermieri utilizzata per conoscere i fattori predittivi della mortalità in terapia intensiva

Maria Luisa Astadi
Maria Luisa Asta
Pubblicato il: 18/05/2018 vai ai commenti

Studi e analisi

Conoscere la previsione accurata della prognosi dei pazienti ricoverati nelle terapie intensive è fondamentale per orientare un’efficace gestione clinica, per valutare la qualità delle cure e per il miglioramento dello standard di queste. L’identificazione precoce dei pazienti ad alto rischio consente di utilizzare le risorse in modo più appropriato e previene morbilità e decessi evitabili.

Lo studio preso in esame si propone di andare ad identificare quelli che sono i fattori indipendenti che determinano la morte o la dimissione dei pazienti i TI.

Sono stati reclutati 880 pazienti afferenti alla terapia intensiva del Namazi Hospital, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Ira, da gennaio 2013 a Dicembre 2015.

I dati sono stati raccolti utilizzando le cartelle cliniche ed una ckecklist creata dagli infermieri, che conteneva le seguenti variabili:

  • Età, sesso, data di ricovero, data di dimissione o di morte

  • PA, FC, TC, FR

  • concentrazione di Sodio, Glucosio, Azotemia, Creatinina, Albumina, Bilirubina

  • Ematocrito e formula leucocitaria

  • FiO2, PO2, PCO2, HCO3-

  • punteggio Scala di Glascow

 

Degli 880 pazienti, 41 sono stati eliminati dallo studio perché trasferiti ad altra unità di terapia intensiva.

Degli 839 rimasti, 682 sono stati dimessi (il 77,5%) e 157 sono deceduti (il 17,8%).

Lo studio ha dimostrato come l’età, la frequenza massima, livelli alti di sodio, di ph , di bilirubina, anuria, e punteggio minimo di Glascow fossero associati ad un rischio maggiore di morte, mentre livelli bassi di ph e livelli alti di ematocrito ne di diminuissero la probabilità.

 

 

Da:

Predictive factors associated with mortality and discharge in intensive care units: a retrospective cohort

study

Mohammad Ghorbani1

, Haleh Ghaem2

, Abbas Rezaianzadeh3

, Zahra Shayan4

, Farid Zand5

, Reza Nikandish6

 

ph credit: dal web