Errori durante turno di notte. Rivedere ruolo ed orari negli infermieri over 55

Nello studio "Relazione tra privazione del sonno e errori infermieristici durante il turno notturno", condotto dagli infermieri Maria Luisa Asta e Salvatore Lo Presti, per conto di NurSind e pubblicato sulla rivista Professioni Infermieristiche, su un campione di 3358 infermieri, il 94,7% dei partecipanti ha dichiarato di svolgere regolarmente attività durante il turno notturno. Il 16,8% dei partecipanti ha commesso errori negli ultimi due turni notturni, con il 59,5% dei casi che riguardavano un singolo errore. La privazione del sonno (3-5 ore di sonno nelle 24 ore precedenti l'intervista) sembra contribuire a una maggiore frequenza di errori.

Questa tendenza è particolarmente pronunciata tra gli infermieri che lavorano nelle unità di terapia intensiva (23,9%). Anche il numero di notti lavorate influenza la probabilità di commettere errori, con una frequenza di errori del 20,5%. La propensione a commettere errori è relativamente alta nel gruppo di età più giovane (17,2%), diminuisce nel gruppo di mezza età (15,8%) e poi aumenta di nuovo nel gruppo di età più avanzata (17,6%).

Abbiamo concluso che l'assistenza notturna è estenuante e impegnativa e può avere effetti negativi sulla qualità dell'assistenza fornita. Pertanto, le organizzazioni sanitarie dovrebbero sostenere gli infermieri nell'organizzazione dell'assistenza notturna investendo in strategie per un'assistenza notturna sicura e di qualità che minimizzi l'impatto negativo sulla qualità della vita e sul benessere psicofisico degli infermieri. Ciò include l'aumento del numero di personale infermieristico durante il turno notturno. Inoltre, gli autori concludono che sono necessarie precise strategie di gestione dell'età supportate a livello dirigenziale per minimizzare gli effetti negativi della situazione attuale e potenziare le competenze che aumentano in quantità e qualità con l'esperienza lavorativa, utilizzandole come risorse preziose all'interno del sistema.

Una parte significativa della forza lavoro infermieristica globale e italiana è rappresentata da coloro che hanno più di 55 anni. Secondo il "Profilo di salute 2019" per l'Italia pubblicato dall'OCSE e dalla Commissione europea nel 2020, disponibile sul sito web del FNOPI, la maggioranza degli infermieri si concentra nella fascia di età compresa tra i 36 e i 55 anni: 268.914. Ci sono anche 15.552 infermieri tra i 20 e i 25 anni e 13.259 infermieri oltre i 65 anni. Gli infermieri "più giovani" (fino a 58 anni con oltre 30 anni di esperienza professionale) sono più di 30.000.

Gli infermieri oltre i 60 anni (con oltre 30 anni di esperienza professionale) sono poco più di 13.000, e gli infermieri fino a 28 anni, a rischio di sottoccupazione/disoccupazione, sono 39.000. Infine, gli infermieri oltre i 60 anni senza più di 30 anni di esperienza professionale ammontano a circa 25.000.

Gli infermieri oltre i 55 anni sono un segmento importante della professione infermieristica che, insieme all'avanzare dell'età e agli anni di servizio, affronta una serie di problematiche psicofisiche che rendono difficile garantire un'efficiente prestazione lavorativa. Nonostante ciò, le aziende sanitarie non prestano attenzione a questa fascia di età degli infermieri. Cosa desidererebbero gli infermieri per la loro carriera negli anni che precedono il pensionamento?

Un'indagine condotta presso l'Azienda Sanitaria Locale di Modena ha esaminato lo stato di salute organizzativo dei lavoratori oltre i 50 anni, le loro percezioni, motivazioni, problematiche di salute e proposte di misure per sensibilizzare sul fenomeno dell'invecchiamento nella professione e suggerire azioni di miglioramento da testare all'interno dell'azienda.

Gli infermieri che hanno partecipato all'indagine hanno elencato alcune strategie personali per mitigare l'impatto dell'invecchiamento e strategie da suggerire al sistema organizzativo.

Strategie personali:

• Investire nello sviluppo professionale personale e partecipare a corsi di formazione individuali.
• Mantenere un contratto di lavoro a tempo parziale.
• Avere più ore di riposo.
• Ottenere un uso bilanciato delle assenze dal lavoro per il recupero psicofisico, rivedendo la soglia di malattia e l'uso dei permessi contrattualmente definiti.
• Richiedere l'autorizzazione per un congedo ordinario prolungato di almeno 4-5 giorni consecutivi per il riposo e una migliore pianificazione delle vacanze.

Strategie da suggerire al sistema organizzativo:

• Valorizzare l'esperienza acquisita dagli infermieri più anziani, combinando l'energia e la vitalità degli infermieri più giovani con le conoscenze ed esperienze dei più anziani. Il valore degli infermieri più anziani dovrebbe essere valutato riconoscendo la loro ricchezza di competenze ed esperienza sul campo, la loro diversa cultura e il loro ruolo chiave nella memoria storica dell'azienda, poiché gli infermieri più anziani sono fedeli al loro lavoro per fattori culturali e generazionali.
• Individuare gli infermieri più anziani in grado di agevolare l'integrazione degli infermieri appena assunti. Il mentoring, il processo di trasferimento delle conoscenze attraverso il supporto di infermieri appena assunti o studenti di infermieristica, può svolgere un ruolo significativo nell'organizzazione del lavoro.
• Motivare gli infermieri più anziani colmando le lacune nella formazione tecnologica. Gli infermieri più anziani oggi affrontano maggiori difficoltà nell'adattarsi alle nuove tecnologie.
• Impiegare gli infermieri più anziani in servizi meno stressanti con un carico di lavoro inferiore, servizi che richiedono esperienza e buone capacità relazionali più che resistenza fisica.
• Esentare i dipendenti oltre i 55 anni, su richiesta, dai turni notturni e dai turni di chiamata e garantire un programma regolare per consentire il recupero psicofisico.