Covid. Cosa accade a chi ha ricevuto una dose mista di vaccino Pfizer e AstraZenca?

Le strategie vaccinale nei diversi paesi del globo hanno seguito talvolta percorsi eterogenee e quindi differenti tra i vari paesi, in diversi dei quali, per ragioni legate a scelte diverse rispetto a quanto sancito in Italia e più largamente anche in Europa, si è giunti alla somministrazione sullo stesso soggetto di vaccini di diversa marca e di diversa tipologia (ad esempio vaccini ad mRNA insieme con vaccini a vettore virale).

Lo studio  pubblicato sulla rivista internazionale  BMJ ha analizzato i sintomi più comuni che si sono manifestati nei pazienti che hanno ricevuto 2 diverse tipologie di vaccino.

I ricercatori hanno riferito che la miscelazione delle dosi del vaccino Oxford AstraZeneca e Pfizer BioNTech covid-19 porta a reazioni da lievi a moderate più frequenti rispetto ai programmi di somministrazione standard.

Matthew Snape, professore associato di pediatria e vaccinologia presso l'Università di Oxford e ricercatore capo dello studio, ha dichiarato: "Sebbene questa sia una parte secondaria di ciò che stiamo cercando di esplorare attraverso questi studi, è importante che informiamo le persone su questi dati, soprattutto perché questi programmi di dosi miste vengono presi in considerazione in diversi paesi. I risultati di questo studio suggeriscono che i programmi di dosaggio misto potrebbero comportare un aumento delle assenze dal lavoro il giorno dopo l'immunizzazione, e questo è importante da considerare quando si pianifica l'immunizzazione degli operatori sanitari".

Quando somministrati a un intervallo di quattro settimane, entrambi gli schemi eterologhi (o "misti") hanno creato reazioni più frequenti dopo la seconda dose boost rispetto agli schemi standard, omologhi (o "non misti").

La febbre è stata segnalata da 37 (34%) dei 110 destinatari che hanno ricevuto AstraZeneca per prime e Pfizer per boost, rispetto a 11 (10%) dei 112 destinatari di AstraZeneca sia per prime che per boost (differenza 24%, intervallo di confidenza 95% da 13 a 35%).

La febbre è stata segnalata da 47 (41%) su 114 destinatari di Pfizer per prime e AstraZeneca per boost, rispetto a 24 (21%) di 112 destinatari di Pfizer sia per prime che per boost (differenza 21%, IC 95% da 8 a 33% ).

Aumenti simili sono stati osservati per brividi, affaticamento, mal di testa, dolori articolari, malessere e dolori muscolari.

Il Team di Studio, ha riferito che eventuali reazioni avverse sono state di breve durata e non si sono manifestati altri problemi di sicurezza.

I partecipanti sono stati informati che il paracetamolo potrebbe ridurre gli effetti collaterali, ma non sono stati attivamente diretti a medicare in modo profilattico.

L'uso di paracetamolo nelle 48 ore successive al vaccino boost è stato segnalato da 40 (36%) di 112 destinatari di AstraZeneca sia per prime e boost, 63 (57%) di 110 destinatari di AstraZeneca per prime e Pfizer per boost, 48 (41% ) di 117 destinatari di Pfizer sia per prime e boost, e 68 (60%) di 114 destinatari di Pfizer per prime e AstraZeneca per boost, rispecchiando così il modello di reattogenicità.

Parlando a un briefing del Science Media Center, Snape ha detto: "Se questo sarà correlato o meno a una migliore risposta immunitaria, non lo sappiamo ancora. Scopriremo questi risultati tra poche settimane. Questa sarà una parte importante dell'immagine per cercare di capire cosa sta succedendo qui ".

Nel frattempo, Snape ha detto che il team ha adattato lo studio in corso per valutare se l'uso precoce e regolare del paracetamolo riduce la frequenza delle reazioni.

Snape ha anche evidenziato che i dati dello studio coprivano solo i partecipanti di età pari o superiore a 50 anni, quindi l'impatto sui gruppi di età più giovane non era ancora noto. "In generale, abbiamo visto tassi più elevati di reazioni nei gruppi di età più giovane, quindi le reazioni potrebbero essere ancora più elevate nei gruppi di età più giovane", ha detto.

BMJ