5 note per evitare i rischi delle politerapie
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I ricercatori dell’Università Cattolica e della Fondazione Policlinico A. Gemelli hanno redatto una GUIDA PER LA GESTIONE DELLE POLITERAPIE, che è stata pubblicata dalla prestigiosa rivista scientifica Jama. (Da IlSole24Ore)
Il Prof. da Graziano Onder, geriatra del Centro di Medicina per l'Invecchiamento di Università Cattolica e Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma, e la Dott.ssa Alessandra Marengoni dell'Università di Brescia e Ospedali Civili di Brescia, hanno presentato un documento utile per chi assume 5 o più farmaci al giorno.
In Italia sono gli anziani sopra i 65 anni ad essere a rischio, perché di frequente ogni giorno assumono più farmaci diversi, il 50% tra i 5-9 farmaci e l’11% sopra i 10. La Politerapia è necessaria per trattare la comorbidità di molte malattie croniche, come diabete, ipertensione, insufficienza cardiaca, osteoporosi e/o sintomi come dolore e insonnia, che richiedono trattamenti a lungo termine.
I rischi ci sono, dovuti all'interferenza tra due o più farmaci, che determinano l’inefficacia, per alterato assorbimento o per interferenza farmaco-farmaco, oppure interazione farmaco- malattia, quando gli effetti negativi del medicinale aggravano una patologia o sintomi del paziente.
La guida sottolinea con 5 note come evitare i pericoli e gli errori a cui può incorrere chi assume più farmaci. Dal VADEMECUM (allegato) pubblicato su ilSole24Ore:
1. Tieni sempre un elenco accurato e aggiornato dei farmaci che stai prendendo. Inclusi quelli prescritti dal medico, quelli da banco (auto-medicazione), droghe e prodotti a base di erbe e integratori. Questo elenco deve essere sempre aggiornato appena subisce delle modifiche o integrazioni.
2. Assicurati che il tuo medico conosca tutti i farmaci da banco e integratori che stai prendendo.
3. È importante comprendere perché stai prendendo i farmaci prescritti per discutere con il proprio medico sulla propria qualità della vita a quali effetti collaterali prestare attenzione ed eventuali sintomi che potresti avere (ad esempio, nausea, vertigini, pensiero annebbiato) potrebbero essere un effetto collaterale del farmaco.
Se necessario, consultare i siti Web e documenti online che danno informazioni sul farmaco e su come segnalare gli effetti collaterali (ad esempio, US National Library of Medicine's Medline, Sito Plus [ https://medlineplus.gov/druginformation.htm]).
4. Periodicamente discutere i regimi terapeutici con il proprio medico. Chiedi se ci sono farmaci di cui puoi fare a meno. Alcune malattie o sintomi potrebbero peggiorare la tua salute e qualità della vita, quindi trattarli con appropriatezza è una priorità. Altre malattie o sintomi potrebbero avere un effetto limitato sulla salute e qualità della vita; quindi, alcuni farmaci utilizzati nel loro trattamento potrebbero essere evitati.
Coinvolgere familiari e badanti è utile, specialmente se hai problemi di memoria. Chiedi al tuo dottore se ci sono medicine che non ti servono più e se cambiamenti dello stile di vita
(per esempio, dieta, attività fisica e perdita di peso) possono aiutarti a sospendere alcuni dei tuoi farmaci.
5. Evitare d’interrompere improvvisamente i farmaci prescritti. Se hai problemi nel prendere i farmaci correttamente, discutere con il vostro medico la possibilità di semplificare il proprio regime di farmaci o scegliendo farmaci che puoi prendere meno volte al giorno. Se
necessario, utilizzare strumenti/dispositivi per semplificare l'uso di farmaci (ad esempio, scatole per pillole settimanali o giornaliere).
Utile anche porre le giuste domande al medico quando viene prescritto un nuovo farmaco, dal sito https://www.nia.nih.gov/health/safe-use-medicines-older-adults
Domande da porre al medico su una nuova medicina
- Qual è il nome del medicinale e perché lo prendo?
- Quali condizioni mediche tratta questa medicina?
- Quante volte al giorno dovrei prenderlo? A che ora ? Se la bottiglia/scatola/foglietto dice "4 volte al giorno", significa 4 volte in 24 ore o 4 volte durante il giorno?
- Quanto medicinale dovrei prendere?
- Devo prendere la medicina con il cibo o no? C'è qualcosa che non dovrei mangiare o bere quando prendo questo medicinale?
- Quanto tempo impiegherà questa medicina per funzionare?
- Questo medicinale causerà problemi se prendo altri medicinali?
- È sicuro che io guidi mentre prendo questo farmaco?
- Cosa significa "se necessario"?
- Quando dovrei smettere di prendere la medicina?
- Se dimentico di prendere la mia medicina, cosa dovrei fare?
- Quali effetti collaterali posso aspettarmi? Cosa devo fare se ho un problema?
- Avrò bisogno di più confezioni? Come lo conservo?
Ogni volta che visiti il tuo medico, assicurati di chiedere se hai ancora bisogno di assumere tutti i tuoi farmaci.
Allegato
Ph credit: pandmpharmacy.com