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La vaccinazione COVID riduce l'infarto del miocardio correlato all'infezione e il rischio di ictus

Giuseppe Provinzanodi
Giuseppe Provinzano
Pubblicato il: 10/09/2022

Studi e analisi

La vaccinazione COVID-19 riduce significativamente il rischio sia di infarto miocardico acuto che di ictus tra le persone infettate dal virus.
Secondo i risultati di uno studio condotto da ricercatori coreani, la vaccinazione COVID-19 offre alle persone un rischio ridotto di subire un infarto miocardico acuto o un ictus ischemico dopo essere stati infettati dal virus.

Ora è stato riconosciuto che a seguito di un'infezione acuta da COVID-19, oltre i primi 30 giorni, gli individui con COVID-19 hanno un aumentato rischio di malattie cardiovascolari e che comprende disturbi cerebrovascolari, aritmie, cardiopatie ischemiche e non, pericardite , miocardite, insufficienza cardiaca e malattie tromboemboliche. Mentre è chiaro che una vaccinazione COVID-19 è sicura e offre protezione contro COVID-19 grave, ospedalizzazione e morte contro tutte le attuali varianti di preoccupazione, ciò che è meno chiaro è se la vaccinazione è in grado di ridurre le sequele cardiovascolari post-infezione.

Di conseguenza, per il presente studio, i ricercatori coreani hanno intrapreso uno studio di coorte retrospettivo e hanno confrontato l'incidenza di infarto miocardico acuto e ictus ischemico in quelli con e senza la vaccinazione completa contro il COVID-19. Hanno collegato i dati del registro nazionale coreano del COVID-19 e del database dell'assicurazione sanitaria nazionale e hanno incluso tutti gli adulti a cui è stato diagnosticato il COVID-19 tra luglio 2020 e dicembre 2021.

Tuttavia, il team ha escluso diversi gruppi di pazienti, tra cui: individui i cui dati hanno mostrato che hanno avuto un evento cardiovascolare tre mesi prima di un'infezione da COVID-19, casi di reinfezione con il virus e pazienti vaccinati ma ricoverati in ospedale con il virus per più di 30 giorni. Hanno fissato l'esito primario di interesse come un composito di tutti i ricoveri per infarto miocardico acuto e ictus ischemico e che si erano verificati da 31 a 120 giorni dopo la diagnosi di COVID-19 di un individuo. Hanno deciso di escludere gli eventi cardiovascolari entro i primi 30 giorni dall'infezione a causa della difficoltà intrinseca di differenziare se l'evento fosse correlato all'infezione del trattamento.

Vaccinazione COVID-19 ed esiti cardiovascolari

Sono stati inclusi nell'analisi un totale di 231.037 pazienti, di cui 62.727 non vaccinati e con un'età mediana di 42 anni (51,5% femmine). L'età mediana del gruppo vaccinato era più alta (57 anni) e aveva una maggiore incidenza di co-morbilità tra cui diabete (11,8% vs 7,1%, vaccinati vs non vaccinati) e ipertensione (22,1% vs 10,8%). Inoltre, una percentuale maggiore di individui non vaccinati presentava COVID-19 grave (3,1% contro 9,8%). Il periodo mediano di follow-up è stato di 90 giorni nel gruppo non vaccinato e di 84 giorni nel gruppo completamente vaccinato (che è stato definito come ricezione di 2 dosi di vaccino).

L'esito composito si è verificato in 31 individui non vaccinati e 74 di quelli che erano stati completamente vaccinati e, dopo aggiustamento per differenze nelle caratteristiche di base, questa differenza era statisticamente significativa (hazard ratio, HR = 0,42, IC 95% -.29 – 0,62, p <0,001 ). Questa differenza era significativa anche per i singoli componenti del composito.

Gli autori hanno concluso che la vaccinazione completa contro il COVID-19 era protettiva contro l'infarto miocardico acuto e un ictus ischemico che potrebbe insorgere dopo l'infezione con il virus, rispetto agli individui non vaccinati.